Indhold
Neuroblastom er en type kræft, der påvirker cellerne i det sympatiske nervesystem, som er ansvarlig for at forberede kroppen til at reagere på nødsituationer og stresssituationer. Denne type tumor udvikler sig hos børn op til 5 år, men diagnosen er mere almindelig at ske mellem 1 og 2 år og kan starte i nerverne i brystet, hjernen, underlivet eller i binyrerne, der er placeret over hver nyre.
Børn under 1 år og med små tumorer har større chance for helbredelse, især når de indledes tidligt. Når diagnosen stilles tidligt og ikke indeholder metastaser, kan neuroblastom fjernes kirurgisk uden behov for strålebehandling eller antineoplastisk medicin. Således har den tidlige diagnose af neuroblastom en positiv indvirkning på barnets overlevelse og livskvalitet.
Vigtigste tegn og symptomer
Tegn og symptomer på neuroblastom varierer alt efter tumorens placering og størrelse ud over, om der har været formidling eller ej, og om tumoren producerer hormoner.
Generelt er tegn og symptomer, der indikerer neuroblastom:
- Mavesmerter og forstørrelse
- Knoglesmerter
- Mistet appetiten;
- Vægttab;
- Generel utilpashed;
- Overdreven træthed;
- Feber;
- Diarré;
- Hypertension på grund af produktionen af hormoner af tumoren, der fører til vasokonstriktion af karene;
- Leverforstørrelse
- Hævede øjne;
- Elever i forskellig størrelse
- Fravær af sved;
- Hovedpine;
- Hævelse i benene
- Vejrtrækningsbesvær
- Fremkomst af blå mærker
- Udseende af knuder i underlivet, lænden, nakken eller brystet.
Efterhånden som tumoren vokser og spredes, kan der forekomme mere specifikke symptomer på det sted, hvor der er metastase. Da symptomerne ikke er specifikke, kan de variere fra barn til barn, de kan svare til andre sygdomme, og forekomsten af sygdommen er lav, neuroblastom diagnosticeres ofte ikke. Det er dog meget vigtigt, at diagnosen stilles hurtigst muligt for at undgå spredning af tumoren og forværring af sygdommen.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen neuroblastom stilles gennem laboratorie- og billeddannelsestest, som lægen skal anbefale, da diagnose ikke er baseret på symptomer alene. Blandt de krævede tests er doseringen af catecholaminer i urinen, som er hormoner, der normalt produceres af cellerne i det sympatiske nervesystem, og som i blodbanen giver anledning til metabolitter, hvis mængde er verificeret i urinen.
Derudover er komplette blodtællings- og billeddannelsestest, såsom røntgenstråler fra bryst og underliv, ultralyd, tomografi, magnetisk resonans og knoglescintigrafi indikeret. For at afslutte diagnosen kan en biopsi også anmodes om at bekræfte, at det er en ondartet lidelse. Forstå, hvad det er til, og hvordan biopsi udføres.
Hvordan behandlingen udføres
Neuroblastom behandles i henhold til personens alder, generelle helbred, tumorplacering, størrelse og stadium af sygdommen. I de indledende faser udføres behandlingen kun med kirurgi for at fjerne tumoren uden behov for yderligere behandling.
I tilfælde, hvor der er påvist metastase, kan kemoterapi være nødvendigt for at mindske multiplikationshastigheden for maligne celler og følgelig størrelsen af tumoren efterfulgt af kirurgi og komplementær behandling med kemoterapi og strålebehandling. I nogle mere alvorlige tilfælde, især når barnet er meget ungt, kan knoglemarvstransplantation efter kemo- og strålebehandling anbefales.