Indhold
Perifer arteriel sygdom (PAD) er en sygdom, der er karakteriseret ved nedsat blodgennemstrømning i arterierne på grund af en indsnævring eller okklusion af disse kar, der hovedsageligt påvirker ben og fødder og forårsager tegn og symptomer såsom smerter, kramper, gangbesvær , bleghed i fødderne, dannelse af sår og endog risiko for nekrose af det berørte lem.
Også kendt som perifer arteriel okklusiv sygdom (PAD), denne sygdom er hovedsageligt forårsaget af ophobning af fede plaques i blodkarrene, kaldet aterosklerose. De mennesker, der er mest udsatte for at udvikle denne lidelse, er for eksempel rygere, personer med diabetes, højt kolesteroltal eller forhøjet blodtryk. Forstå bedre, hvad det er, og hvordan man behandler åreforkalkning.
Til behandling af perifer arteriel sygdom vil lægen råde terapier til at mindske eller forhindre forværring af arterieobstruktion, såsom AAS, Clopidogrel eller Cilostazol, for eksempel ud over medicin til at kontrollere højt blodtryk, kolesterol og diabetes, hvilket også er meget vigtigt. vedtagelsen af sunde livsstilsvaner. Behandling med kirurgi er indiceret til personer med alvorlige symptomer, som ikke er blevet bedre med stofferne eller som har en alvorlig mangel på cirkulation af lemmerne.
Vigtigste symptomer
Mennesker med perifer arteriel sygdom har ikke altid symptomer, og i mange tilfælde kan sygdommen udvikle sig lydløst og kun manifestere, når den bliver alvorlig. De mest almindelige tegn og symptomer er dog:
- Smerter i benene, når man går, og det forbedres med hvile, også kaldet intermitterende claudicering. Bensmerter selv i hvile kan forekomme, når sygdommen bliver værre;
- Træthed i benmusklerne
- Kramper, følelsesløshed eller forkølelse i de berørte lemmer
- Brændende fornemmelse eller træthed i benmusklerne, såsom kalv;
- Nedsat arterieimpuls, hårtab og tyndere hud på de berørte lemmer
- Dannelse af arterielle sår eller endog nekrose i lemmerne i mere alvorlige tilfælde.
Symptomer, især smerte, kan forværres under søvn om natten eller når lemmerne er hævede, da dette yderligere mindsker blodgennemstrømningen til ben og fødder.
Åreforkalkning kan påvirke blodkar i hele kroppen, så mennesker med perifer arteriel sygdom har også øget risiko for at udvikle andre hjerte-kar-sygdomme, såsom fx angina, hjerteanfald, slagtilfælde eller trombose. Find ud af, hvad der er hjerte-kar-sygdomme og hovedårsagerne.
Sådan bekræfter du
Den vigtigste måde at identificere perifer arteriel sygdom er gennem klinisk evaluering af lægen, der vil observere symptomerne og den fysiske undersøgelse af det berørte lem.
Derudover kan lægen anmode om at udføre nogle tests, såsom trykmåling i lemmerne, ultralyd med doppler eller angiografi som en måde at hjælpe med at bekræfte diagnosen.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af perifer arteriel sygdom er indiceret af lægen, især angiologen, som kan indikere brugen af medicin såsom:
- Aspirin eller clopidogrel, som hjælper med at forhindre dannelse af tromber i blodet og obstruktion af arterierne;
- Kolesterolkontrolmedicin, der hjælper med at stabilisere kolesterolplaque i karene og forhindre forhindring i at blive værre:
- Cilostazol, som hjælper med at udvide de berørte arterier til moderate til svære tilfælde;
- Smertestillende midler for at lindre smerter.
Derudover er det meget vigtigt at vedtage forbedringer i livsstils- og kontrolrisikofaktorer for denne sygdom, såsom at holde op med at ryge, tabe sig, øve regelmæssige fysiske aktiviteter (mindst 30 minutter om dagen), tage en sund og afbalanceret diæt ud over at udføre den rigtige behandling for at kontrollere diabetes, kolesterol og forhøjet blodtryk.
På denne måde er det muligt at mindske forværringen af åreforkalkning og virkningerne af akkumulering af fede plaques i blodkarrene og derved forhindre forværring af arteriel sygdom og udseendet af andre hjerte-kar-sygdomme, såsom fx angina, hjerteanfald og slagtilfælde.
Kirurgi kan angives af angiologen i tilfælde, hvor der ikke har været nogen forbedring af symptomerne som en klinisk behandling, eller når forhindringen af blodgennemstrømningen er alvorlig.
Hvad er årsagerne?
Hovedårsagen til perifer arteriel sygdom er åreforkalkning, hvor ophobning af fedt på arteriernes vægge forårsager hærdning, indsnævring og nedsat blodgennemstrømning. Risikofaktorer for åreforkalkning inkluderer:
- Højt kolesteroltal;
- Højt blodtryk;
- Mad rig på fedt, salt og sukker;
- Stillesiddende livsstil;
- Overvægtig;
- Rygning
- Diabetes;
- Hjerte sygdom.
Imidlertid kan andre årsager til perifer arteriel sygdom være fx trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi, kompression, cystisk adventitial sygdom eller traume i lemmerne.