Indhold
Den sublinguale indgivelsesvej sker, når et lægemiddel administreres under tungen, hvilket er en hurtigere form for absorption af kroppen sammenlignet med piller, der tages oralt, hvor pillen stadig skal nedbrydes og metaboliseres af leveren, til først efter at det er absorberet og udøver sin terapeutiske virkning.
Der er kun få aktive stoffer, der kan administreres sublingualt, da de skal have specifikke egenskaber for at være levedygtige gennem denne vej, hvilket har en hurtig systemisk effekt, for ud over at blive absorberet direkte i blodbanen metaboliseres de ikke af leveren.
For hvilke situationer er angivet
Den sublinguale rute er en meget anvendt mulighed i tilfælde, hvor det er nødvendigt at indgive medicin hurtigst muligt, som ved et hjerteanfald, for eksempel når nitroglycerin administreres under tungen, hvilket træder i kraft på ca. 1 til 2 minutter.
Derudover er det også en mulighed for aktive stoffer, der ændres eller nedbrydes af mavesaft og / eller ved levermetabolisme, da absorption forekommer i mundslimhinden, som er stærkt vaskulariseret. Stofferne absorberes hurtigt af venerne under mundslimhinden og transporteres af de brachiocephaliske og indre halsvener og drænes derefter ind i den systemiske cirkulation.
Den sublinguale rute er også et alternativ til ældre og børn, der ikke er i stand til at sluge piller.
Hvad er fordele og ulemper
De vigtigste fordele ved sublingual medicinadministration er:
- Tillader, at medicin absorberes hurtigere;
- Forhindrer, at medicinen inaktiveres af mavesaft;
- Letter overholdelse af terapi hos mennesker med svært ved at sluge piller, såsom børn, ældre eller mennesker med psykiatriske / neurologiske problemer;
- Forhindrer den første pass-effekt på leveren og har bedre biotilgængelighed;
- Hurtig opløsning af medicinen uden behov for vand.
De største ulemper ved den sublinguale rute er:
- Forstyrrer drinks, mad eller tale;
- Det har en kort handlingsvarighed;
- Det kan ikke bruges, når personen er bevidstløs eller samarbejdsvillig;
- Det tillader kun administration af små doser;
- Vanskeligt at bruge med ubehagelige aktive stoffer.
Forstå hvordan et lægemiddel fungerer, da det absorberes, indtil det elimineres.
Eksempler på retsmidler
Nogle eksempler på midler, der er tilgængelige for at blive administreret sublingualt, er nitroglycerin i tilfælde af infarkt, hvor det er nødvendigt at handle hurtigt for at undgå følgevirkninger, zolmitriptan, som er et middel til migræne, for hurtigt at lindre symptomer eller buprenorphin, som er indiceret til meget svær og / eller kronisk smerte.