Indhold
Hirsutisme er en tilstand, der kan forekomme hos kvinder og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af hår i regioner på kroppen, der normalt ikke har hår, såsom ansigt, bryst, mave og det indre lår, og kan identificeres under puberteten eller i overgangsalderen.
Denne situation er normalt relateret til hormonelle ændringer med højere testosteronproduktion eller nedsat østrogenproduktion, hvilket resulterer i en stigning i mængden af hår i kroppen.
Da tilstedeværelsen af overskydende hår kan være ubehageligt for nogle kvinder, er det vigtigt, at du følger den behandling, der er angivet af gynækologen, hudlægen eller endokrinologen, som kan indikere brugen af medicin til at regulere hormonniveauer og æstetiske procedurer for at fjerne overskydende hår.
Vigtigste symptomer på hirsutisme
Tegn og symptomer, der indikerer hirsutisme, kan forekomme i puberteten eller overgangsalderen og kan bemærkes i ansigt, mave, omkring brysterne, indre lår og ryg. Symptomer har tendens til at variere med cirkulerende hormonniveauer, især testosteronniveauer. Jo højere det cirkulerende testosteronniveau er, desto lavere østrogenniveau, jo mere maskuline egenskaber kan en kvinde udvikle.
Generelt er tegn og symptomer på hirsutisme:
- Fremkomst af hår på siden af ansigtet, fnug, ryg, bagdel, underliv, omkring brysterne og det indre lår;
- Tykke og ofte sammenføjede øjenbryn;
- Øget acne;
- Skæl og hårtab
- Udvidelse af klitoris;
- Øget muskelmasse eller vægt
- Ændring af stemmetone
- Uregelmæssig menstruation
- Infertilitet.
I nærværelse af disse tegn og symptomer er det interessant for kvinden at konsultere gynækolog, hudlæge eller endokrinolog, så en generel vurdering kan foretages, diagnosen afsluttes og behandlingen påbegyndes.
Den indledende diagnose stilles af lægen ved at vurdere mængden af hår, der er til stede i kvindens regioner, der normalt ikke har hår, idet regionen klassificeres fra 1 til 4 efter mængden af hår. Således betragtes score mellem 0 og 8 som normal, mellem 8 og 15 klassificeres som moderat hirsutisme, og derudover er det angivet, at personen har svær hirsutisme.
For at supplere diagnosen kan lægen desuden observere tilstedeværelsen af mandlige egenskaber ud over at anmode om udførelse af transvaginal ultralyd og laboratorietest, såsom testosteron, prolactin, TSH og FSH niveauer, der cirkulerer i blodet og dermed muligt at identificere årsagen relateret til hirsutisme.
Hovedårsager
Hirsutisme er ofte forbundet med en ubalance mellem cirkulerende testosteronniveauer, hvilket kan ske på grund af ændringer i binyrerne eller i æggestokkene. Derudover er det almindeligt, at kvinder med polycystisk ovariesyndrom udvikler hirsutisme, da denne situation er præget af hormonelle ændringer. Lær mere om polycystisk ovariesyndrom.
Andre tilstande, der kan favorisere udviklingen af hirsutisme, er ændringer i skjoldbruskkirtlen, medfødt binyrehyperplasi, Cushings syndrom og anvendelse af nogle medikamenter, såsom minoxidil, phenothiaziner og danazol, for eksempel. Derudover har kvinder, der har en familiehistorie af hirsutisme, er overvægtige eller bruger anabolske kosttilskud for at få muskelmasse, for eksempel, har en højere risiko for at udvikle hirsutisme.
Hvordan behandlingen udføres
Hirsutismebehandling sigter mod at regulere hormonniveauer, hvilket hjælper med at reducere mængden af hår i kroppen. Det er også vigtigt, at der udføres test for at identificere årsagen til hirsutisme, fordi denne situation ofte løses, når årsagen behandles.
Ud over at behandle den underliggende sygdom kan lægen således anbefale brugen af hormonelle præventionsmidler, som fremmer et fald i testosteronproduktionen, hvilket hjælper med at regulere niveauerne af cirkulerende hormoner i blodet. I nogle tilfælde kan lægen anbefale at bruge spironolacton, cyproteronacetat eller finasterid sammen med årsagen til hirsutisme.
Ud over retsmidlerne kan æstetiske procedurer til eliminering af overskydende hår også anbefales, og brugen af hårfjerningscremer eller mere endelige procedurer, der reducerer mængden af hår gennem sessionerne såsom elektrolyse, behandling med pulserende lys eller laser hårfjerning. Det er vigtigt, at metoden til hårfjerning vælges i henhold til hudlægeens vejledning, så hudlæsioner og betændelser kan forhindres.
Oprettet af: Tua Saúde Editorial Team
Bibliografi>
- BRASILIANSK DERMATOLOGISK SAMFUND. Hirsutisme. Tilgængelig i: . Adgang til 01 sep 2020
- FONSECA, Angela M.; BAGNOLI, Vicente Renato; ARIE, Wilson, M. Y.; BAGNOLI, Fábio. Bevisbaseret hormonbehandling af hirsutisme. KVINDE. Bind 38. 8 udg. 401-413, 2010
- HOHL, Alexandre; RONSONI, Marcelo Fernando; OLIVEIRA, Mônica. Hirsutisme: diagnose og behandling. Arq Bras Endocrinol Metab. Bind 58. 2. udgave; 97-107, 2014
- SACHDEVA, S. Hirsutisme: evaluering og behandling. Indian J Dermatol .. bind 55. 1 udgave; 3-7, 2010
- MATHESON, Eric; BAIN, Jennifer. Hirsutisme hos kvinder. Amerikansk familielæge. Bind 100. 3 udg. 169-175, 2019