Indhold
Skjoldbruskkirtelkirurgi udføres for at behandle skjoldbruskkirtelproblemer, såsom knuder, cyster, overforstørret skjoldbruskkirtel eller kræft, og kan være helt eller delvis, afhængigt af om kirtlen er fjernet fuldstændigt eller ej.
Generelt er denne operation, kendt som thyreoidektomi, delikat, fordi der er vener, arterier, nerver og muskler, der er vigtige for livet, men det er almindeligt at have ingen komplikationer, selv i tilfælde af kræft, med ændringer i stemmen eller blå mærker er usædvanlige.
Skjoldbruskkirtel placering
Gendannelse efter operation er enkel, hvilket gør det nødvendigt at undgå at gøre en indsats for at undgå hævelse og blødning på skæringsstedet, hvilket efterlader et ar på nakken.
Typer af skjoldbruskkirtelkirurgi
Skjoldbruskkirtelkirurgi udføres under generel anæstesi, og under operationen, der tager ca. 2 timer, skærer lægen nakken, så skjoldbruskkirtlen kan observeres og fjernes.
Før skjoldbruskkirtelkirurgi skal du generelt tage 8 timers faste og ikke tage medicin i de foregående 10 dage, såsom AAS, Bufferin eller Melhoral, for eksempel fordi de øger risikoen for blødning under operationen og i den postoperative periode, som kan forringe helingen. De vigtigste typer operationer er:
- Total thyroidektomi: Består af fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen med behov for hormonudskiftning.
- Lobektomi eller hemithereoidektomi: Den består i kun at fjerne den ene side og også landtangen, som er den del, der forbinder de to sider, så halvdelen af skjoldbruskkirtlen fungerer normalt. Det kan angives i tilfælde af skjoldbruskkirtelkræft af papillær eller follikulær type og har brug for evaluering for behovet for hormonudskiftning.
- Tømning af livmoderhalsen: I nogle tilfælde kan det udover at fjerne skjoldbruskkirtlen være nødvendigt at fjerne lymfeknuderne tæt på skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsen, når de er ramt eller undgå dem, især i tilfælde af medullær eller anaplastisk kræft i skjoldbruskkirtlen. I tilfælde af follikulær eller papillær kræft kan lægen muligvis ikke se behovet for halsdissektion, hvis biopsien indikerer, at de ikke er berørt.
Lige efter operationen
3 dage efter operationen
I de fleste tilfælde kan du vende hjem den næste dag og blive i 1 eller 2 dage, da komplikationer er minimale. Det er dog ikke muligt at studere eller arbejde i den første uge efter operationen.
Lægen kan også beslutte, om behandling med radioaktivt iod er nødvendig, hvilket tjener til fuldstændigt at fjerne ethvert spor af ondartede celler. Lær alt om radioaktiv jod.
Se også følgende video og se, hvad der er den bedst egnede mad at spise under behandling med radioaktivt jod:
Hvordan er bedring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen
Den postoperative periode med skjoldbruskkirtelkirurgi varer cirka 15 dage, og i løbet af denne tid bør man undgå at gøre fysisk indsats, såsom løb eller intense hjemmeaktiviteter for at undgå udvikling af hævelse og blødning på skæringsstedet. Men total hvile er ikke nødvendig, og i de fleste tilfælde kan du gå, arbejde og flytte nakken ugen efter operationen.
Efter at have forladt operationsstuen kan du få et afløb på nakken for at fjerne overskydende væske med blod og undgå blå mærker, og da det er normalt at føle smerte, kan lægen indikere brugen af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, såsom paracetamol eller Ibuprofen og at spise flydende og blød mad for at mindske ubehaget i halsen.
Derudover har du et bandage på nakken for at undgå kontakt med bakterier og snavs og beskytte det sted, hvor snittet blev foretaget, som ikke skulle være vådt. Normalt går patienten hjem med bandagen, som skal fjernes ca. 3 dage efter operationen på hospitalet, og maskerne fjernes også, når de er synlige.
10 dage efter operationen
Hvad sker der efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtelkirurgi er normalt ukompliceret, men de mest almindelige konsekvenser inkluderer:
- Ondt i halsen og hoste, som kan medføre spisevanskeligheder, og som normalt reduceres efter 1 uge, er relateret til betændelse i halsen;
- Ændringer i stemmen, såsom hæshed og træthed i at tale, som normalt går spontant efter et par måneder, i nogle tilfælde kræver stemmetræning;
- Nedsatte niveauer af calcium i blodet, fordi nær skjoldbruskkirtlen er parathyroidea kirtler, der producerer et hormon kendt som PTH, der er ansvarlig for at regulere niveauet af calcium i blodet;
- Hæmatom i nakken, der kan forårsage smerte og hævelse i nakken.
Da der laves et snit på nakken, er det normalt at have et tyndt ar, der kan variere mellem 3 og 15 cm.
Sådan lever du uden skjoldbruskkirtel
Det er muligt at leve uden skjoldbruskkirtel, fordi hormonerne, der produceres af dette organ, kan erstattes af lægemidler i tabletter med calcium og vitamin D og Levothyroxin eller Synthroid, for eksempel anbefalet af endokrinologen, der skal tages om morgenen på tom mave. Se, hvad er skjoldbruskkirtlen, som lægen kan angive.
Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal disse lægemidler tages for livet for at holde hormonniveauet stabilt og undgå symptomer såsom prikken og kramper. Disse retsmidler kan begynde at blive taget efter operationen.
Se følgende video og se nogle tip, der kan hjælpe mennesker uden skjoldbruskkirtel til at leve bedre:
Når kun halvdelen af skjoldbruskkirtlen fjernes, er det ikke altid nødvendigt at foretage dette hormonudskiftning, fordi den resterende halvdel kan justere eller producere den mængde hormoner, som kroppen har brug for. Således bør lægen bestille blodprøver og ultralyd for at kontrollere resultatet af operationen, og hvordan niveauerne af disse hormoner er i blodbanen ca. 1 måned efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. I løbet af denne ventetid skal personen være opmærksom på symptomer på ændringer i skjoldbruskkirtlen, såsom menstruationsændringer, kramper, trætte ben eller prikken. Kontroller alle symptomer på skjoldbruskkirtelproblemer.
Fjernelse af opfedning af skjoldbruskkirtlen?
Når du fjerner skjoldbruskkirtlen helt og ikke foretager hormonudskiftning, kan der være hypothyroidisme, og et af kendetegnene ved dette er stigningen i vægt og krops hævelse. Det er således nødvendigt at tage lægemidlerne til erstatning af de hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerede for at opretholde den passende vægt og opretholde kroppens andre funktioner, såsom at regulere temperaturen korrekt kontrolleret. Derfor, når personen fjerner skjoldbruskkirtlen fuldstændigt, skal han tage skjoldbruskkirtelmedicinerne for livet.
Fjernelse af kun halvdelen af skjoldbruskkirtlen kan også føre til vægtøgning, når den resterende halvdel ikke er i stand til at producere de hormoner, som kroppen har brug for. Derfor er det ud over periodisk at undersøge skjoldbruskkirtlen nødvendigt at observere, om der er symptomer relateret til hypothyroidisme. Lær de 5 tests, der vurderer skjoldbruskkirtlen.
Hvis lægen anbefaler behandling med radioaktivt jod efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er det ikke muligt at begynde at tage skjoldbruskkirtelhormoner, så i løbet af disse 30 dage mellem en procedure og en anden er det almindeligt, at folk føler sig oppustede med hovedpine. og mangel på koncentration, men denne periode uden medicin er vigtig for at øge effektiviteten af radioaktiv iodterapi, som fuldstændigt kan eliminere ondartede celler.Efter denne behandling kan lægen anbefale at tage medicin med skjoldbruskkirtlen, og de ubehagelige symptomer skal forsvinde om få dage.